Красноярский семейный портал
09.09.2008

Как избежать резус-конфликта

Отрицательный резус у мамы: что делать?

У меня группа крови 1-, у мужа 2+. У нас трое деток, ни разу не было резус-конфликта. С поиском антирезусного иммуноглобулина у нас была целая эпопея! Об этом мы написали еще до рождения первенца. Все наши заметки по этой теме помещаем здесь.

ПЕРЕД ПЕРВЫМИ РОДАМИ: КТО ИЩЕТ, ТОТ НАЙДЕТ

Будущие мамы и в особенности папы!
Мы ждем малыша, первенца, 39 недель (на 15.10.04 г). У будущей мамы кровь 0(I) Rh-, у будущего папы кровь A(II) Rh+. Такие сочетания резусов бывают у каждой седьмой семейной пары в России. У нас пока по результатам анализов антител нет, но резус-конфликт не исключен. При первых родах конфликт, скорее всего, не скажется. А вот если захотим еще ребеночка, то сразу после первых (да и любых) родов требуется ставить вакцину, которая называется "Иммуноглобулин человека антирезус Rh00".

Об этом много пишут и говорят разное, но достать иммуноглобулин оказалось трудной задачей. В интернете заказать его пока невозможно. Встречаются только сообщения бывалых, что купили в Москве или в Питере. А мы в Красноярске живем. У нас в специализированном по резус-конфликтам роддоме никто про иммуноглобулин ничего толком не говорит. И в остальных мед. учреждениях толком никто ничего не знает: женская консультация отправляет на станцию переливания крови, станция - в аптеки, аптеки - в гинекологические клиники, те опять в роддом. Даже начинаешь сомневаться, а смогут ли врачи правильно ввести препарат?

Некоторые врачи обещают, что иммуноглобулин поставят бесплатно, но не знают, откуда роддом его возьмет, и гарантии не дают. Некоторые дают московский телефон национальной службы крови, по которому мы не дозвонились. Некоторые пугают, что иммуноглобулин не транспортабелен, а в Красноярске не производится.

На четвертый месяц поисков мы таки нашли и купили 1 мл всего за 812 рублей (а не за 3 тысячи, как ожидалось). Вот координаты: аптека "Нейрон", г. Красноярск, пр. Красноярский рабочий, 66. Тел. (391) 2645401. Утверждается, что глобулин привезен из Новосибирска, хотя прилагается копия аналитического паспорта с печатью Ивановской областной станции переливания крови (Подмосковье). Как бы то ни было, теперь ампула лежит у нас в холодильничке в пенопластовом ящичке и ждет октября :)
А мы думаем, как много семей не знает об этой беде и выручке, как много драм может произойти. Как много их произошло среди наших родных и знакомых.

ПЕРЕД ВТОРЫМИ И ТРЕТЬИМИ РОДАМИ: ПО ПРОТОПТАННОЙ ДОРОЖКЕ

Во вторую беременность мы нашли иммуноглобулин антирезусный тоже в аптеке «Нейрон», только стоил препарат уже дороже – около 3000 руб., хотя производитель был тот же.
В третью беременность в «Нейроне» нам сказали, что у них нет и не будет, что сейчас этот препарат чуть ли не снят с производства. Мы позвонили в государственную оптовую фармацевтическую фирму «Фармация», у них была всего одна вакцина за 8000 руб., ее-то мы и приобрели. Стоила она дороже, потому что произведена в США.

ЭТОТ ТАИНСТВЕННЫЙ РЕЗУС

Изобрели иммуноглобулин в 1968 году (см. Д.Л.Нельсон-Андерсон, С.В. Уотерс. Генетические связи. С-Пб, 1996 г.). И на международных конференциях давно не обсуждается резус-конфликт (в реферативном журнале не нашли). Но достать препарат трудно. И продолжаются желтухи, недоношенности, сохранения и переливания крови. А еще страхи и запреты вступать в брак при различных резусах. А еще беспечные врачи, советующие плюнуть на это: ну будет гемолитическая болезнь, ну тогда и будете лечить. Или запугивания: "нечего рожать больше одного". Правильно написали: "Во всех роддомах Москвы обязаны вводить антирезус иммуноглобулин при рождении резус-положительного ребенка у резус-отрицательной женщины. Но, к сожалению, не все роддома уделяют этому должное внимание..." (см. http://www.rodi.ru/consult/list/search/8141.html)

Вообще, резус-конфликт покрыт какой-то тайной. Ни один знакомый биолог или медик не объяснил мне иммунную функцию резус антигена. Вторая группа крови лучше переносит оспу. Третья -- кишечные заболевания, холеру. А зачем нужен резус -- никто не объяснил. И как он появился, тоже неясно (см. математическую модель в книге Ф. Фогель, А. Мотульски, Генетика человека, Т.2, гл. 6, Популяционная генетика).

Возможно, и у иммуноглобулина есть свои побочные эффекты. И вот еще нашли: "только сейчас в Москве появился препарат, который вводят для профилактики в 28 недель... Если это не антирезус-гамма-глобуллин, а просто иммуноглобуллин, то он бесполезен" (см. http://www.rodi.ru/consult/list/0/73.html). Мда... придется еще и антирезус-гамма-глобуллин доставать. А в чем разница между препаратами?

Друзья! Если у вас та же опасность, что и у нас, ищите иммуноглобулин, не теряйте надежды! Обзванивайте справочные! Опросите три десятка аптек, врачей, знакомых, и в конце концов на каких-нибудь специальных курсах по беременности вам подскажут заветный путь, как подсказали его нам в красноярском "Центре родительства".
Успехов!
Иван и Наталья Тимофеевы

***************
ОТЗЫВЫ

Автор: Tanita, 17-06-04

Не поняла, почему вы пишете: "придется еще и антирезус-гамма-глобуллин доставать". А разве вы не его приобрели? Да уж с этим резусом столько тревог и у меня было. Ни после выкидыша, ни после первых родов укольчика этого мне никто не сделал, хотя в любой книге о беременности (буквально в каждой) об этом пишут как о чём-то само собой разумеющемся. Да, кстати, у нас с мужем те же самые гр. крови( 0(I) Rh-, A(II) Rh+). Резус-антител не находили ни во время первой бер-сти, ни во время второй. После вторых родов укольчик всё-таки был сделан (Москва, р/д при ГБ №8) - у обоих детей резус+. НО! Второму ребёнку поставили диагноз: гемолитическая болезнь новорождённых по сист. АВО( желтушная форма, легкое течение) -  т.е. несовместимость по группе - бывает и такое, но последствия не такие страшные. Так вот я это к чему - читала где-то, что если есть вероятность и резус-конфликта, и АВО-конфликта, второй перебарывает, и резус- конфликт не возникает. Не знаю, понятно ли я написала, ну в общем, в вашем случае не так всё страшно! Удачи вам!

Ответ Ивана: », глобулины (белки-шарики) бывают альфа 1,2, бета 1,2, гамма, по результатам зонального электрофореза. Иммуноглобулины -- носители активности антител. Ну и препараты, как следует из указанной нами ссылки, чем-то отличаются.
Прочитать бы подробнее, что АВО перебарывает. Только у нас папа -- гибрид по А-аллели. И половина детишек будет с первой группой. Так что опасность остается.

******************rez2

Просмотров: 7703

Загрузка комментариев...