ЯрФорум

Растём вместе! => Детский невролог => Тема начата: Lana1977 от 10 Апреля 2011, 17:03:49



Название: не разговариевает 4-х летний сын
Отправлено: Lana1977 от 10 Апреля 2011, 17:03:49
Добрый день. Большая просьба дать какие -  либо рекомендации по поводу лечения моего сына (4 годика). Егору ставят разные диагнозы (РОП ЦНС, гипертензионно-гидроцефальный синдром, логопед считает, что у ребенка смешанная алалия).  Сын не разговаривает (только отдельные слоги, гиперактивен, хотя, при желании может увлеченно заниматься одним делом в течение 30-40 мин.,). Логопеды от нас отказываются, утверждая, что стоит к ним обращаться лишь тогда, когда появится речь - для корректировки определенных звуков. Прилагаю результаты РКТ головного мозга. Боковые и третий желудочки расширены, передние рога несколько асимметричны: справа 8мм, слева 11 мм, тела до 15 мм, ширина третьего желудочка – 6мм. Четвертый желудочек – обычной формы, расположен по срединной линии, несколько увеличен в размерах. Умеренное расширение базальных цистерн. Конвекситальные борозды не расширены, ширина латеральных щелей мозга до 3-4 мм. Срединные структуры симметричны, не смещены. Серое и белое вещество головного мозга дифференцируется достаточно хорошо. Плотность серо вещества и базальных ядер -46-47HU. Плотность белого вещества -36-38HU. Справа в белом веществе в перивентрикулярной области (у переднего рога и тела бокового желудочка) визуализируются различных размеров гиподенсные участки плотностью 14-19-22HU, с довольно четкими границами, склонные к слиянию. Подобные, более мелкие, единичные участки определяются и в области тел боковых желудочков слева. Ствол мозга, мост, мозжечок без очаговой патологии. Турецкое седло овальной формы размерами 9*7 мм.
Заключение: Последствия перенесенной ишемии мозга (внутренняя гидроцефалия, кисты перивентрикулярных областей). Заранее спасибо


Название: Re: не разговариевает 4-х летний сын
Отправлено: Невролог от 10 Апреля 2011, 21:53:23
Добрый день. Большая просьба дать какие -  либо рекомендации по поводу лечения моего сына (4 годика). Егору ставят разные диагнозы (РОП ЦНС, гипертензионно-гидроцефальный синдром, логопед считает, что у ребенка смешанная алалия).  Сын не разговаривает (только отдельные слоги, гиперактивен, хотя, при желании может увлеченно заниматься одним делом в течение 30-40 мин.,). Логопеды от нас отказываются, утверждая, что стоит к ним обращаться лишь тогда, когда появится речь - для корректировки определенных звуков. Прилагаю результаты РКТ головного мозга. Боковые и третий желудочки расширены, передние рога несколько асимметричны: справа 8мм, слева 11 мм, тела до 15 мм, ширина третьего желудочка – 6мм. Четвертый желудочек – обычной формы, расположен по срединной линии, несколько увеличен в размерах. Умеренное расширение базальных цистерн. Конвекситальные борозды не расширены, ширина латеральных щелей мозга до 3-4 мм. Срединные структуры симметричны, не смещены. Серое и белое вещество головного мозга дифференцируется достаточно хорошо. Плотность серо вещества и базальных ядер -46-47HU. Плотность белого вещества -36-38HU. Справа в белом веществе в перивентрикулярной области (у переднего рога и тела бокового желудочка) визуализируются различных размеров гиподенсные участки плотностью 14-19-22HU, с довольно четкими границами, склонные к слиянию. Подобные, более мелкие, единичные участки определяются и в области тел боковых желудочков слева. Ствол мозга, мост, мозжечок без очаговой патологии. Турецкое седло овальной формы размерами 9*7 мм.
Заключение: Последствия перенесенной ишемии мозга (внутренняя гидроцефалия, кисты перивентрикулярных областей). Заранее спасибо

Здравствуйте.
Судя по анамнезу ребёнка, и результатам КТ головного мозга, можно думать о диагнозе: энцефалопатия вследствие последствий сочетанного ишемически-геморрагического поражения головного мозга с синдромом внутренней гидроцефалии, с СДВГ (с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью); смешанная моторная алалия (ОНР 1-го уровня).
Вам необходимо обратиться на очную консультацию к хорошему неврологу; к детскому психиатру (возможно к психотерапевту или психологу); а также найти хорошего логопеда, который возьмётся за ребёнка (такие логопеды в Красноярске есть).
Невролог должен назначить комплексный курс лечения, включающий в себя приём ноотропных препаратов, нейроэнергетиков, аминокислот, седативных, и др. препаратов.
Психолог и психотерапевт также дадут свои рекомендации по поводу ребёнка.
Психиатр исключит или подтвердит возможные патологии по его части. При необходимости назначит соответствующее лечение.
Логопед должен проводить занятия с ребёнком.
Вашему ребёнку необходимо было ещё раньше (с 2-х лет) получать получать регулярные курсы лечения под наблюдением невролога.
Возможно сейчас таких проблем бы не было.